分类:护理费——护理费类 |
| 特殊护理 | ||||
| 一级护理 | ||||
| 二级护理 | ||||
| 三级护理 | ||||
| 婴儿护理 |
分级护理标准(试行)
特殊护理标准:
1、设立护理组,安排业务熟练的护士3-4名,每天早、中、夜三班,二十四小时专人看护,并班班交接。
2、制定护理计划,认真书写护理方案,使之能全面反映病情动态。
3、严密观察病情变化,每小时测量体温、脉搏、呼吸、血压及其它观察指标,并作好记录。
4、准备抢救仪器、器械和抢救药品,并呈备用状态,一旦发生变化,立即投入抢救,并做好抢救后的物品处理工作。
5、正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。
6、按护理常规落实护理措施,保证各种导管的通畅,保持导管口清洁并定时消毒,详细记录各种导管的出入液量。
7、认真做好基础护理及生活护理:
(1)每天更换床单,保持床单的整洁,一旦污染及时更换。
(2)口腔护理2-3次/日,洗脸、头发护理2次/日。
(3)每天床上沐浴一次,包括洗脚及会阴护理。
(4)每2小时翻身一次(或遵医嘱),褥疮护理3次/日。
一级护理标准:
指征:
1、病情危重,需绝对卧床休息、生活不能自理者。
2、特大手术后七天内,各种大手术后1-3天。
3、昏迷、休克、肾衰、惊厥、子痈等。
护理要求:
1、严密观察病情变化,每15-30分钟巡视。
2、制定护理计划,按时详细填写护理病程录。
3、加强基础护理、防止并发症:
(1)床上沐浴每周一次,头发护理早、晚各一次。
(2)口腔护理包括洗脸、洗手早晚各一次,晚间护理每天会阴清洁及洗脚一次。
(3)督促病人经常翻身,昏迷病人协助翻身2小时一次,褥疮护理每班一次,要做好记录。
4、生活上给予周密照顾,按时喂饭、服药、并送茶水,送便器到床边。
5、认真做好心理护理,在巡视中做好入院宣教及卫生宣教。
二级护理标准:
指征:
1、病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自理者。
2、年老体弱或慢性病患者,不宜过多活动者。
3、普通手术后或轻型子痫等。
护理要求:
1、注意观察病情,观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果,每1-2小时巡视一次。
2、根据病情可在床上或床边进行轻度活动。
3、协助病人做好晨晚间隙护理,如洗脚、刷牙、洗脸等,并鼓励病人多翻身;生活不能自理者,要协助喂饭及大小便护理。
4、针对不同疾病,做好卫生宣教及出院指导。
三级护理标准:
指征:
1、一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人,正常孕妇等。
2、各种疾病或术后恢复期的人。
3、能下床活动,生活自理者。
护理要求:
1、每日巡视二次,掌握病人病情及思想情况,注意病人的饮食及休息,每日测体温、脉搏、呼吸二次。
2、督促遵守院规,做好卫生宣教。